陸海英 主任醫師
乙肝合并膽囊炎通過(guò)規范治療多數可控制癥狀，治療方案包括抗病毒治療、利膽藥物、抗生素應用及必要時(shí)膽囊切除術(shù)。
慢性乙肝病毒感染需長(cháng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復制，降低肝臟炎癥活動(dòng)度。
熊去氧膽酸可改善膽汁淤積，茴三硫能促進(jìn)膽汁排泄，緩解膽囊炎引發(fā)的右上腹疼痛及消化異常。
急性膽囊炎發(fā)作時(shí)需根據藥敏結果選用頭孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等抗生素，療程通常持續7-10天。
反復發(fā)作的膽囊炎或合并膽囊結石時(shí)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)能根治病灶，術(shù)前需評估肝功能儲備情況。
治療期間需定期監測肝功能與乙肝病毒載量，保持低脂飲食并嚴格戒酒，避免加重肝膽代謝負擔。
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