張國喜 副主任醫師
結石卡在輸尿管排不出來(lái)可通過(guò)大量飲水、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流沖刷結石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、藥物輔助可使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于較大或嵌頓性結石，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出?？赡芘c結石位置、并發(fā)癥有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急等癥狀。
發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，飲食需限制高草酸食物，定期復查超聲監測結石位置變化，超過(guò)兩周未排出或出現發(fā)熱需立即就醫。
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2024-10-17
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