醫生回答
黃玉紅 主任醫師
肚子痛腰痛月經(jīng)不來(lái)可能由內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮腺肌癥、妊娠等因素引起，可通過(guò)激素調節、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。
1、內分泌紊亂長(cháng)期壓力或作息紊亂會(huì )導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調。建議調整作息并減少壓力，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物建立人工周期。
2、多囊卵巢綜合征雄激素過(guò)高和胰島素抵抗可能抑制排卵，伴隨痤瘡和多毛癥狀。常用二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。
3、子宮腺肌癥子宮內膜異位至肌層導致進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)量增多?？蛇x用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或通過(guò)左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制病情進(jìn)展。
4、妊娠相關(guān)早期妊娠可能出現停經(jīng)伴下腹隱痛，需通過(guò)血HCG檢測確認。若確診宮內妊娠，須規范產(chǎn)檢；若為異位妊娠則需甲氨蝶呤或手術(shù)治療。
建議記錄癥狀出現時(shí)間及伴隨表現，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善超聲和性激素六項檢查。
