張天奇 副主任醫師
2025-07-02 16:45 回答了該問(wèn)題
牙齦腫瘤的良惡性判斷需結合臨床表現、影像學(xué)檢查和病理活檢綜合評估。良性腫瘤通常生長(cháng)緩慢、邊界清晰,惡性腫瘤則可能表現為快速生長(cháng)、邊界模糊、伴隨出血或疼痛。建議及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行診斷。
良性牙齦腫瘤多表現為局部腫塊,質(zhì)地較硬但表面光滑,與周?chē)M織分界清楚,常見(jiàn)類(lèi)型包括纖維瘤、牙齦瘤等?;颊咄ǔo(wú)自發(fā)疼痛,觸診時(shí)腫塊可移動(dòng),X線(xiàn)檢查可見(jiàn)局部骨質(zhì)吸收但無(wú)浸潤性破壞。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢,可能長(cháng)期無(wú)明顯變化,手術(shù)切除后復發(fā)概率較低。
惡性牙齦腫瘤往往生長(cháng)迅速,表面易潰爛出血,可能伴隨牙齒松動(dòng)或頜骨疼痛。觸診時(shí)腫塊質(zhì)地堅硬且固定,與周?chē)M織界限不清。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骨質(zhì)呈蟲(chóng)蝕樣破壞,可能伴有軟組織浸潤。常見(jiàn)類(lèi)型包括鱗狀細胞癌、肉瘤等,這類(lèi)腫瘤易發(fā)生淋巴結轉移,需通過(guò)病理活檢確診腫瘤性質(zhì)及分化程度。
出現牙齦腫塊應及時(shí)就診口腔頜面外科,避免自行判斷延誤治療。日常需保持口腔衛生,定期口腔檢查,戒煙限酒,減少口腔黏膜損傷因素。對于已確診的良性腫瘤患者,術(shù)后應遵醫囑復查;疑似惡性腫瘤者需完善全身檢查評估分期,制定個(gè)體化治療方案。
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