醫生回答
于淑霞 副主任醫師
大便用力時(shí)小腹左側疼痛可能由便秘、腸易激綜合征、結腸炎、腹股溝疝等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、便秘糞便干硬導致排便困難，用力時(shí)腸道肌肉過(guò)度收縮引發(fā)疼痛。增加膳食纖維攝入，多飲水，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等緩瀉劑。
2、腸易激綜合征腸道功能紊亂引起排便異常和腹痛，可能與精神壓力、腸道敏感等因素有關(guān)。表現為腹脹、排便習慣改變?？煞闷ゾS溴銨片、曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能。
3、結腸炎結腸黏膜炎癥導致排便疼痛，常與感染、免疫異常有關(guān)，伴隨腹瀉、黏液便。需完善腸鏡檢查，使用美沙拉嗪腸溶片、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌片等藥物控制炎癥。
4、腹股溝疝腹壁薄弱處腸管突出，用力排便時(shí)疝囊受壓產(chǎn)生疼痛，可能觸及包塊。需避免劇烈活動(dòng)，盡早行疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)治療。
日常避免久坐久站，規律排便，疼痛持續或加重需及時(shí)就醫排除腸梗阻等急癥。
