醫生回答
張國喜 副主任醫師
結石排尿管有硬塊屬于異常情況，可能由尿路結石、尿道狹窄、泌尿系統感染、腫瘤等因素引起。
1、尿路結石尿路結石移動(dòng)時(shí)可能卡在輸尿管形成硬塊，伴隨劇烈腰痛或血尿?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。
2、尿道狹窄尿道瘢痕增生導致排尿困難并觸及硬塊，可能與外傷或炎癥有關(guān)。需進(jìn)行尿道擴張術(shù)，嚴重時(shí)需尿道成形術(shù)，可配合使用頭孢克肟、左氧氟沙星預防感染。
3、泌尿系統感染嚴重感染可能導致膿性分泌物凝結成硬塊，伴有尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養后使用敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
4、泌尿系腫瘤輸尿管或尿道腫瘤可觸及不規則硬塊，可能伴隨無(wú)痛血尿。需通過(guò)CT尿路成像明確診斷，治療方式包括腫瘤切除術(shù)或放化療，常用化療藥物有吉西他濱、順鉑。
發(fā)現排尿異?；蛴|及硬塊應及時(shí)泌尿外科就診，檢查前保持充足水分攝入避免尿液濃縮，但無(wú)須刻意憋尿以免影響檢查準確性。
