鞏麗 主治醫師
子宮內膜增生是指子宮內膜異常增厚,多數情況下需要治療。子宮內膜增生可能與內分泌失調、長(cháng)期無(wú)排卵、肥胖等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。
子宮內膜增生分為單純性增生、復雜性增生和非典型增生三種類(lèi)型。單純性增生通常與雌激素持續刺激有關(guān),表現為子宮內膜均勻增厚,腺體結構規則。復雜性增生則表現為腺體擁擠、結構不規則,但細胞形態(tài)正常。非典型增生屬于癌前病變,腺體結構異常且細胞形態(tài)改變,存在一定惡變概率。子宮內膜增生患者可能出現月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、月經(jīng)周期縮短或不規則陰道出血,部分患者伴隨貧血、乏力等癥狀。長(cháng)期無(wú)排卵、多囊卵巢綜合征、肥胖、糖尿病等是常見(jiàn)誘因,雌激素類(lèi)藥物使用不當也可能導致內膜增生。
非典型子宮內膜增生具有較高惡變風(fēng)險,必須積極治療。這類(lèi)患者可能出現異常子宮出血、絕經(jīng)后出血等癥狀,病理檢查可見(jiàn)腺體結構紊亂和細胞異型性。長(cháng)期雌激素刺激未對抗、遺傳因素、代謝綜合征等會(huì )增加非典型增生風(fēng)險。這類(lèi)患者需要密切隨訪(fǎng),必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
子宮內膜增生患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累??刂企w重在正常范圍,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,增加新鮮蔬菜水果和全谷物比例。定期婦科檢查很重要,特別是出現月經(jīng)異常時(shí)應及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整激素類(lèi)藥物劑量。
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