張國喜 副主任醫師
泌尿系統結石可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉、碳酸氫鈉、別嘌醇等藥物溶解或輔助排石，具體用藥需經(jīng)泌尿外科醫生評估結石成分及大小后選擇。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石，需配合大量飲水。常見(jiàn)劑型包括顆粒劑、口服溶液。
2、碳酸氫鈉用于尿酸結石的輔助治療，調節尿液酸堿度，劑型有片劑、注射劑。長(cháng)期使用需監測電解質(zhì)。
3、別嘌醇抑制尿酸生成從而減少尿酸結石形成，劑型含片劑、緩釋片。腎功能不全者需調整劑量。
4、α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)小于6毫米的結石排出，劑型包括膠囊、緩釋片。
結石患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化。
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