劉福強 副主任醫師
甲狀腺腫大可能表現為頸部增粗、吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀,通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、頸部增粗甲狀腺腫大最直觀(guān)的表現是頸部前側出現對稱(chēng)或不對稱(chēng)的隆起,可能伴隨皮膚緊繃感,嚴重時(shí)可見(jiàn)明顯腫塊,建議通過(guò)超聲檢查明確腫大程度。
2、吞咽困難腫大的甲狀腺可能壓迫食管導致吞咽梗阻感,進(jìn)食固體食物時(shí)癥狀明顯,可能與結節性甲狀腺腫或甲狀腺癌有關(guān),需進(jìn)行喉鏡和甲狀腺功能檢查。
3、呼吸困難當甲狀腺向胸骨后生長(cháng)時(shí)可能壓迫氣管,出現平臥時(shí)氣促、夜間憋醒等癥狀,常見(jiàn)于胸骨后甲狀腺腫,需通過(guò)CT評估氣道受壓情況。
4、聲音嘶啞甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)會(huì )導致聲帶麻痹,表現為持續性聲音沙啞,可能提示甲狀腺惡性腫瘤浸潤,需進(jìn)行喉鏡檢查及腫瘤標志物篩查。
日常需保證碘鹽適量攝入,避免高碘或低碘飲食,出現壓迫癥狀應及時(shí)就醫評估是否需手術(shù)干預,定期復查甲狀腺功能及超聲。
甲狀腺腫大需要做手術(shù)嗎
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