沈華 副主任醫師
某些甲狀腺腫大是會(huì )引起體重下降，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以引起甲狀腺彌漫性腫大，同時(shí)伴有多汗、易饑、消瘦、心率增快等不適。甲狀腺的彌漫性改變，是指病變累及到整個(gè)甲狀腺，超聲顯示甲狀腺呈彌漫性、對稱(chēng)性、均勻性的腫大，但無(wú)明顯結節。單純甲狀腺腫大，但無(wú)甲狀腺功能異常的患者，一般不會(huì )受到影響。臨床上甲狀腺彌漫性病變的常見(jiàn)病種多為甲狀腺炎，如常見(jiàn)的橋本甲狀腺炎，其特征為無(wú)痛性、彌漫性甲狀腺腫大，約50%最終可發(fā)生甲狀腺功能減退，出現乏力、粘液性水腫、便秘等表現。彌漫性病變還可見(jiàn)于單純性甲狀腺腫、各種甲狀腺炎、甲狀腺癌、Graves病等，需要進(jìn)一步明確甲狀腺腫大的病因。
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