醫生回答
曹廣 主任醫師
闌尾增粗通常指闌尾直徑異常增大，可能由闌尾炎、糞石梗阻、淋巴組織增生或腫瘤等因素引起，需結合影像學(xué)與臨床癥狀綜合判斷。
1. 闌尾炎細菌感染導致闌尾壁充血水腫，表現為右下腹痛、發(fā)熱，可通過(guò)血常規和超聲診斷，治療需靜脈抗生素或闌尾切除術(shù)，藥物可選頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。
2. 糞石梗阻糞便硬塊阻塞闌尾腔引發(fā)管腔擴張，伴隨陣發(fā)性臍周痛轉移至右下腹，CT檢查可確診，建議手術(shù)切除，急性期可短期使用解痙藥如山莨菪堿。
3. 淋巴增生兒童常見(jiàn)因病毒感染致淋巴濾泡增生，表現為輕度壓痛和低熱，超聲顯示均勻增粗，多數保守治療觀(guān)察，必要時(shí)用阿莫西林克拉維酸鉀。
4. 腫瘤性病變罕見(jiàn)闌尾類(lèi)癌或腺癌導致局部增厚，可能無(wú)癥狀或伴腸梗阻，需病理活檢確診，治療以右半結腸切除術(shù)為主，配合卡培他濱等化療藥物。
發(fā)現闌尾增粗應避免劇烈運動(dòng)，暫時(shí)禁食并盡早就醫，術(shù)后恢復期需高蛋白低纖維飲食促進(jìn)愈合。
