張國喜 副主任醫師
五毫米的腎結石多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、泌尿系統結構、飲水量、活動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的結石較難排出，需配合體位調整；輸尿管下段或膀胱入口處的結石更易隨尿液排出。
2、泌尿系統結構輸尿管直徑正常者（約3-4毫米）可通過(guò)適度擴張排出結石，存在先天性狹窄或粘連者需醫療干預。
3、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛加重。
4、活動(dòng)量適度跳躍運動(dòng)有助于結石移動(dòng)，但劇烈運動(dòng)可能引發(fā)結石嵌頓，建議選擇跳繩、爬樓梯等縱向運動(dòng)。
建議每日監測排尿情況，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診，飲食上減少草酸鈣類(lèi)食物攝入。
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