醫生回答
聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、過(guò)敏原回避等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、物理刺激、感染、自身免疫異常等原因引起。
1、抗組胺藥物第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團。慢性蕁麻疹需規律用藥，急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代藥物如苯海拉明。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等用于嚴重急性蕁麻疹或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應，但須避免長(cháng)期應用導致副作用。
3、免疫調節劑奧馬珠單抗適用于抗組胺藥無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。該生物制劑靶向免疫球蛋白E，可顯著(zhù)降低風(fēng)團發(fā)作頻率。
4、過(guò)敏原回避通過(guò)日記記錄可疑誘因，常見(jiàn)觸發(fā)因素包括海鮮、塵螨、冷熱刺激等。確診后需針對性避免接觸，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
建議穿寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓刺激皮膚，急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢。反復發(fā)作或伴呼吸困難需及時(shí)就醫。
