蕁麻疹是什么原因引起的有什么治療方法

博禾醫生
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、藥物反應、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、中醫調理、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導致免疫系統異常反應有關(guān)。這類(lèi)患者通常自幼反復發(fā)作,皮膚出現風(fēng)團伴瘙癢,癥狀可自行消退但易復發(fā)。日常需記錄誘發(fā)因素,避免接觸已知過(guò)敏原,必要時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等第二代抗組胺藥物控制癥狀。
海鮮、堅果、蛋類(lèi)等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應,導致肥大細胞釋放組胺?;颊叱T谶M(jìn)食后出現皮膚潮紅、風(fēng)團,嚴重時(shí)伴有喉頭水腫。建議進(jìn)行食物日記排查過(guò)敏原,急性發(fā)作期可服用地氯雷他定干混懸劑,慢性患者需長(cháng)期避免致敏食物。
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過(guò)免疫或非免疫機制誘發(fā)蕁麻疹。臨床表現包括全身性風(fēng)團、血管性水腫,部分患者伴有發(fā)熱。應立即停用可疑藥物,嚴重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,輕度癥狀可使用依巴斯汀片進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
幽門(mén)螺桿菌感染、病毒性上呼吸道感染等可激活免疫系統產(chǎn)生炎癥介質(zhì)?;颊叱湫惋L(fēng)團外,可能伴隨發(fā)熱、乏力等感染癥狀。需針對原發(fā)感染使用阿奇霉素分散片等抗生素,同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢,感染控制后蕁麻疹多能緩解。
寒冷、壓力、日光等物理因素可直接刺激皮膚肥大細胞脫顆粒。表現為接觸部位迅速出現劃痕樣風(fēng)團,避開(kāi)刺激源后癥狀減輕。這類(lèi)患者應做好物理防護,冷性蕁麻疹可嘗試冷脫敏治療,頑固病例建議使用奧馬珠單抗進(jìn)行靶向治療。
蕁麻疹患者日常應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚,洗澡水溫不宜過(guò)高。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充維生素C有助于降低血管通透性。保持規律作息與情緒穩定,室內定期清潔減少塵螨等過(guò)敏原。癥狀持續超過(guò)6周或出現呼吸困難、血壓下降等嚴重反應時(shí)需立即就醫。
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