醫生回答
周冬 副主任醫師
小孩牙齒瘺管不處理可能引發(fā)乳牙根尖周炎、恒牙胚發(fā)育異常、頜骨感染擴散或全身性炎癥反應，需及時(shí)就醫干預。
1、乳牙根尖周炎瘺管未處理會(huì )導致乳牙根尖持續感染，表現為牙齦反復腫脹、咀嚼疼痛。家長(cháng)需帶孩子進(jìn)行根管治療清除感染源，可配合使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制炎癥。
2、恒牙胚損傷乳牙根尖炎癥可能波及下方恒牙胚，導致恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全或萌出異常。建議家長(cháng)盡早進(jìn)行患牙拔除或根尖誘導成形術(shù)，必要時(shí)使用碘仿糊劑等藥物保護恒牙胚。
3、頜骨骨髓炎感染擴散可能誘發(fā)下頜骨骨髓炎，伴隨發(fā)熱、面部腫脹等癥狀。需靜脈注射抗生素如克林霉素磷酸酯，嚴重者需手術(shù)引流膿液。
4、全身感染風(fēng)險細菌可能經(jīng)血行播散引發(fā)心內膜炎或敗血癥，表現為持續高熱、寒戰。家長(cháng)發(fā)現孩子牙齦瘺管伴全身癥狀時(shí)須立即住院治療。
日常需監督孩子保持口腔清潔，避免用患側咀嚼硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現瘺管病變。
