張國喜 副主任醫師
引起不孕不育的常見(jiàn)原因主要有排卵障礙、輸卵管病變、男性精液異常、子宮內膜異位癥等。
1、排卵障礙多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病可能導致卵泡發(fā)育不良或無(wú)排卵，表現為月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)促排卵藥物如克羅米芬、來(lái)曲唑或注射用尿促性素治療。
2、輸卵管病變盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能導致輸卵管粘連或積水，阻礙精卵結合。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管，嚴重者需輔助生殖技術(shù)。
3、精液異常少弱畸精子癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān)，表現為精液量少或活力低下?？煞米罂嵬?、維生素E或進(jìn)行顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。
4、子宮內膜異位癥異位內膜組織引起盆腔粘連和卵巢囊腫，常伴痛經(jīng)。藥物治療選用GnRH-a類(lèi)藥物如亮丙瑞林，重癥需腹腔鏡手術(shù)。
建議夫妻雙方共同就診生殖醫學(xué)科，規律作息并補充葉酸、維生素D等營(yíng)養素，避免吸煙酗酒等不良習慣。
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