曲中玉 副主任醫師
卵巢打孔術(shù)引起早衰可能與手術(shù)操作損傷卵巢組織、卵泡過(guò)度消耗、局部血供減少、術(shù)后炎癥反應等因素有關(guān)。
1、手術(shù)損傷手術(shù)過(guò)程中電灼或激光打孔可能直接破壞卵巢皮質(zhì)及卵泡儲備,導致卵巢功能下降。術(shù)后需監測激素水平,必要時(shí)采用雌孕激素替代治療。
2、卵泡消耗術(shù)中卵泡被過(guò)度穿刺可能加速卵泡閉鎖,減少卵巢儲備??赏ㄟ^(guò)抗苗勒管激素檢測評估儲備功能,使用脫氫表雄酮等藥物輔助改善卵泡質(zhì)量。
3、血供破壞打孔可能損傷卵巢門(mén)部血管網(wǎng)絡(luò ),導致卵泡缺血性壞死。多普勒超聲可評估血流,輔以改善微循環(huán)藥物如阿司匹林。
4、炎癥反應術(shù)后創(chuàng )面可能引發(fā)慢性炎癥,激活氧化應激通路加速卵泡凋亡。建議術(shù)后使用非甾體抗炎藥控制炎癥,補充輔酶Q10等抗氧化劑。
術(shù)后應定期復查卵巢功能指標,避免重復手術(shù),均衡攝入富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物,適度進(jìn)行有氧運動(dòng)維持內分泌平衡。
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