劉茂靜 副主任醫師
紫癜性腎炎可以遵醫囑使用中藥治療,但需結合病情嚴重程度和個(gè)體差異綜合判斷。紫癜性腎炎的治療方式主要有中藥調理、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、抗凝治療和生活方式干預。
部分中藥如黃葵膠囊、腎炎康復片、雷公藤多苷片等可能有助于減輕紫癜性腎炎的炎癥反應。中藥治療通常適用于病情較輕或處于穩定期的患者,需在中醫師辨證指導下使用。中藥可能通過(guò)調節免疫、改善微循環(huán)等機制發(fā)揮作用,但起效較慢,需長(cháng)期堅持。
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素是紫癜性腎炎的常用藥物,適用于中重度蛋白尿或腎功能受損患者。這類(lèi)藥物能快速控制炎癥,但長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。用藥期間需定期監測血壓、血糖和骨密度。
對于激素治療效果不佳或依賴(lài)的患者,可考慮環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制異常免疫反應減輕腎臟損害,但可能增加感染風(fēng)險。使用期間需密切監測血常規和肝腎功能。
雙嘧達莫片、阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物可能有助于改善紫癜性腎炎患者的腎臟微循環(huán)。這類(lèi)藥物適用于存在高凝狀態(tài)或血栓形成風(fēng)險的患者,但需注意出血傾向。用藥期間應觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等情況。
紫癜性腎炎患者需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動(dòng)和接觸可能誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)。保持規律作息,預防感染,定期監測尿常規和腎功能。急性期應臥床休息,恢復期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
紫癜性腎炎患者飲食應以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克。避免食用可能致敏的食物如海鮮、堅果等。保持皮膚清潔,避免抓撓紫癜皮疹。定期復查尿常規、腎功能等指標,配合醫生調整治療方案。中藥治療需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下進(jìn)行,不可自行用藥或隨意更改劑量。
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