醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
肺腺癌的生長(cháng)速度差異較大，通常一個(gè)月半月內腫瘤直徑可能增長(cháng)數毫米至超過(guò)1厘米，實(shí)際進(jìn)展速度與腫瘤分化程度、基因突變類(lèi)型、免疫狀態(tài)等因素密切相關(guān)。
1、分化程度：高分化腺癌生長(cháng)較慢，每月增長(cháng)約2-3毫米；低分化腺癌增殖迅速，可能每月增長(cháng)超過(guò)5毫米。
2、驅動(dòng)基因：EGFR或ALK陽(yáng)性腫瘤對靶向治療敏感，未經(jīng)治療時(shí)每月增長(cháng)3-8毫米，治療后可能停滯。
3、免疫微環(huán)境：腫瘤浸潤淋巴細胞較多者生長(cháng)相對緩慢，免疫抑制微環(huán)境可導致每月增長(cháng)加速至1厘米以上。
4、轉移情況：合并遠處轉移時(shí)原發(fā)灶生長(cháng)速度常加快，骨轉移患者每月腫瘤體積增長(cháng)可達原先的2倍。
建議每6-8周通過(guò)CT復查監測腫瘤變化，同時(shí)配合血液腫瘤標志物檢測，具體治療方案需由腫瘤科醫生根據動(dòng)態(tài)評估結果制定。
