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腰椎間盤(pán)膨出需要治療嗎

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問(wèn)題描述

腰椎間盤(pán)膨出需要治療嗎

醫生回答

王亮

王亮 副主任醫師

腰椎間盤(pán)膨出多數情況下無(wú)須特殊治療。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)休息理療緩解,若出現神經(jīng)壓迫則需醫療干預,處理方式主要有保守治療物理治療藥物治療手術(shù)治療。

1、保守治療

急性期需絕對臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

2、物理治療

超短波紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,神經(jīng)營(yíng)養藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復,嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。

4、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)椎間盤(pán)切除術(shù)等術(shù)式。

日常應避免久坐彎腰搬重物,加強核心肌群鍛煉,睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度。

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