程雷 主任醫師
2025-07-13 05:49 回答了該問(wèn)題
肌肉拉傷的癥狀表現主要有疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、肌肉痙攣、瘀斑等。肌肉拉傷通常由運動(dòng)過(guò)度、外力牽拉、熱身不足、肌肉疲勞、姿勢不當等因素引起,可能伴隨局部壓痛、皮膚溫度升高等表現。
1、疼痛
肌肉拉傷后最明顯的癥狀是局部疼痛,疼痛程度與拉傷嚴重性相關(guān)。輕度拉傷表現為活動(dòng)時(shí)疼痛,重度拉傷可能出現持續性鈍痛或撕裂樣劇痛。疼痛在肌肉收縮或拉伸時(shí)加劇,休息后可緩解。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,但需遵醫囑使用。
2、腫脹
受損肌肉周?chē)M織會(huì )出現炎性反應,導致局部腫脹。腫脹通常在拉傷后數小時(shí)內逐漸明顯,可能伴隨皮膚發(fā)紅。輕度腫脹可通過(guò)冰敷緩解,嚴重腫脹需排除肌腱斷裂等并發(fā)癥。腫脹持續加重時(shí)建議就醫,避免自行使用地奧司明片、邁之靈片等消腫藥物。
3、活動(dòng)受限
拉傷肌肉的功能障礙會(huì )導致關(guān)節活動(dòng)范圍減小?;颊呖赡軣o(wú)法完成特定動(dòng)作,如大腿后群肌拉傷時(shí)難以伸直膝關(guān)節。急性期應限制活動(dòng),后期可通過(guò)漸進(jìn)式康復訓練恢復。使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用藥物可能幫助改善癥狀。
4、肌肉痙攣
部分患者會(huì )出現受累肌肉不自主收縮,表現為局部硬結或抽搐感。痙攣可能與神經(jīng)反射或電解質(zhì)紊亂有關(guān),可通過(guò)熱敷、輕柔按摩緩解。反復痙攣需檢查是否存在低鈣血癥等基礎疾病,必要時(shí)補充葡萄糖酸鈣口服溶液。
5、瘀斑
嚴重拉傷伴隨毛細血管破裂時(shí),皮下出血會(huì )形成青紫色瘀斑。瘀斑多在傷后1-2天出現,逐漸從紫紅色變?yōu)辄S綠色。早期可冷敷減少出血,后期熱敷促進(jìn)吸收。避免在瘀斑處大力揉搓,防止二次損傷。
肌肉拉傷后應立即停止活動(dòng)并冰敷患處,24-48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)恢復。急性期建議使用彈性繃帶適度加壓包扎,但需避免過(guò)緊影響血液循環(huán)?;謴推诳蛇M(jìn)行低強度拉伸訓練,逐步增加肌肉柔韌性。若癥狀持續超過(guò)1周無(wú)改善,或出現劇烈疼痛、關(guān)節畸形等表現,應及時(shí)就醫排除骨折、肌腱斷裂等嚴重損傷。日常運動(dòng)前充分熱身,注意運動(dòng)強度循序漸進(jìn),能有效預防肌肉拉傷。
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