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輸尿管結石彩超能看到嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石彩超能看到嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石通??赏ㄟ^(guò)彩超檢查發(fā)現,彩超對結石的檢出率受到結石大小、位置、患者體型及腸道氣體干擾等因素影響。

1、結石大小

直徑超過(guò)3毫米的結石彩超檢出率較高,微小結石可能因聲影不明顯導致漏診。建議結合尿液分析輔助判斷。

2、結石位置

輸尿管上段結石檢出率可達80%,中下段結石受骨盆骨骼遮擋可能需改用CT檢查。典型表現為強回聲伴后方聲影。

3、患者體型

肥胖患者腹壁脂肪層增厚會(huì )降低超聲穿透性,必要時(shí)可采用經(jīng)直腸或經(jīng)陰道超聲提高檢出準確性。

4、腸道干擾

腸管積氣會(huì )產(chǎn)生偽影干擾成像,檢查前需空腹8小時(shí)并配合體位改變,必要時(shí)飲水充盈膀胱改善顯影。

疑似輸尿管結石患者建議檢查前禁食,穿著(zhù)寬松衣物,配合醫生進(jìn)行多體位掃描。若彩超結果陰性但癥狀持續,需進(jìn)一步做CT尿路造影確診。

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