仲秋 副主任醫師
尿結石震碎后疼痛一般持續1-3天，實(shí)際時(shí)間受到結石殘留量、個(gè)人疼痛閾值、術(shù)后炎癥反應、是否合并感染等多種因素的影響。
1、結石殘留量震碎后殘留結石碎片可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，需通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
2、疼痛閾值個(gè)體對疼痛敏感度差異明顯，疼痛閾值較低者可能需聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物，配合局部熱敷緩解不適。
3、炎癥反應沖擊波造成的組織水腫可能加重疼痛，可短期使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥，并監測體溫排除感染。
4、合并感染若存在泌尿系統感染需加用左氧氟沙星片等抗生素，感染控制后疼痛通常顯著(zhù)減輕。
術(shù)后每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，出現持續發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)復診。
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