痔瘡十幾年不痛不出血通常無(wú)須治療，但需定期觀(guān)察和調整生活習慣。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴張形成的柔軟靜脈團，分為內痔、外痔和混合痔。無(wú)癥狀的痔瘡可能長(cháng)期穩定，但存在潛在惡化風(fēng)險。

痔瘡無(wú)明顯癥狀時(shí)，多數情況下不會(huì )影響健康和生活質(zhì)量。這類(lèi)痔瘡通常體積較小，未對周?chē)M織造成壓迫或炎癥反應。日常保持規律排便習慣，避免久坐久站，可減少痔瘡進(jìn)展概率。飲食中增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花等，有助于軟化糞便。適量運動(dòng)如提肛鍛煉能增強盆底肌肉力量，改善局部血液循環(huán)。注意會(huì )陰部清潔干燥，避免頻繁摩擦刺激。

少數情況下，長(cháng)期存在的痔瘡可能突然出現血栓、嵌頓或感染。腹壓驟增如劇烈咳嗽、搬運重物時(shí)，可能誘發(fā)痔瘡急性發(fā)作。糖尿病患者或免疫功能低下者，痔瘡更易繼發(fā)感染。痔瘡表面黏膜長(cháng)期受到糞便摩擦，存在惡變可能，尤其伴有家族腸癌病史者需警惕。肛門(mén)不適感持續加重、分泌物異?；蛴|及硬結時(shí)，應及時(shí)就醫排除其他肛腸疾病。

建議每年進(jìn)行一次肛門(mén)指檢或肛門(mén)鏡檢查，監測痔瘡變化情況。出現便血、肛門(mén)墜脹、瘙癢等癥狀時(shí)，需遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物。避免自行使用刺激性強的偏方或器械處理。合并便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調節腸道功能，但不宜長(cháng)期依賴(lài)瀉藥。若痔瘡反復脫出影響生活，可考慮橡膠圈套扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng )治療。