曲中玉 副主任醫師
2025-07-11 18:08 回答了該問(wèn)題
女性腰的左邊疼可能由腰肌勞損、泌尿系統結石、盆腔炎、腰椎間盤(pán)突出、卵巢囊腫等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、體外碎石、手術(shù)切除等方式治療。
1、腰肌勞損
長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致左側腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現為酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。急性期可局部熱敷配合紅外線(xiàn)理療,慢性期建議進(jìn)行核心肌群鍛煉。避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床有助于減輕癥狀。
2、泌尿系統結石
左側輸尿管結石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛可向會(huì )陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可明確結石位置和大小。直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促排,較大結石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛。
3、盆腔炎
女性生殖系統感染可能引起左側下腰部持續性鈍痛,伴隨白帶異常、月經(jīng)紊亂等癥狀。婦科檢查可見(jiàn)附件區壓痛。需進(jìn)行白帶常規和盆腔超聲檢查,確診后可遵醫囑使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片抗感染治療,急性期需臥床休息。
4、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根,導致左側腰部放射性疼痛,咳嗽時(shí)癥狀加重。CT或MRI檢查可明確診斷。輕度突出可通過(guò)牽引和洛索洛芬鈉貼劑保守治療,嚴重者需考慮椎間孔鏡微創(chuàng )手術(shù)。日常生活中應避免彎腰提重物。
5、卵巢囊腫
左側卵巢囊腫扭轉或破裂時(shí)會(huì )出現劇烈腹痛并向腰部放射,可能伴有陰道出血。婦科超聲能明確囊腫性質(zhì)。黃體酮軟膠囊可用于生理性囊腫調理,病理性囊腫直徑超過(guò)5厘米需腹腔鏡手術(shù)切除。月經(jīng)期需注意觀(guān)察疼痛變化情況。
建議保持規律作息,避免腰部受涼,經(jīng)期注意保暖。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試側臥屈膝體位緩解癥狀。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應及時(shí)就醫完善尿常規、盆腔超聲等檢查。飲食上適當增加溫補類(lèi)食物,減少生冷辛辣刺激。
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