仲秋 副主任醫師
3毫米輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結石自然排出。建議避免飲用含糖飲料，可適量飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石適用于停留超過(guò)2周的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。治療前需評估結石位置與腎功能，可能伴隨血尿、腎絞痛等短期反應。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結石或合并感染者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石。手術(shù)需評估輸尿管解剖條件，術(shù)后可能留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，若出現持續腰痛、發(fā)熱需及時(shí)復查泌尿系CT。
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