

陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹發(fā)作可通過(guò)冷敷止癢、口服抗組胺藥物、排查過(guò)敏原、局部涂抹藥膏等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、物理刺激、感染因素、自身免疫異常等原因引起。
1、冷敷止癢用冷毛巾敷于皮疹處可收縮血管減輕腫脹,避免抓撓防止皮膚破損。生理性因素引起的蕁麻疹通常無(wú)須用藥,冷敷配合穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物即可緩解。
2、口服抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體。病理性蕁麻疹可能與肥大細胞活化、IgE介導反應有關(guān),常伴隨風(fēng)團和血管性水腫癥狀。
3、排查過(guò)敏原記錄發(fā)作前24小時(shí)接觸的海鮮、花粉等可疑物質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行血清IgE檢測。慢性蕁麻疹患者需排查幽門(mén)螺桿菌感染、甲狀腺疾病等潛在病因。
4、局部涂抹藥膏爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏可減輕局部炎癥反應。嚴重病例可能出現喉頭水腫,需立即使用腎上腺素筆急救。
發(fā)作期間避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持環(huán)境溫度適宜,反復發(fā)作超過(guò)6周需進(jìn)行過(guò)敏原篩查與免疫學(xué)檢查。
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