李青 主任醫師
肉眼血尿可能由尿路感染、泌尿系結石、腎小球疾病、泌尿系腫瘤等病因引起，確診需結合尿液檢查、影像學(xué)檢查及內鏡檢查等綜合判斷。
1、尿液檢查尿常規可發(fā)現紅細胞形態(tài)及數量異常，尿培養可明確是否存在細菌感染，尿脫落細胞學(xué)檢查有助于篩查泌尿系統腫瘤。
2、影像學(xué)檢查泌尿系統超聲可發(fā)現結石、腫瘤或結構異常，CT尿路造影能清晰顯示整個(gè)泌尿系統解剖結構，靜脈腎盂造影適用于上尿路病變評估。
3、內鏡檢查膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察膀胱及尿道黏膜病變，輸尿管鏡檢查適用于上尿路出血的定位診斷，必要時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢取材。
4、血液檢查血常規可判斷是否存在感染或貧血，腎功能檢查評估腎臟濾過(guò)功能，凝血功能檢查排除血液系統疾病導致的出血傾向。
建議出現肉眼血尿時(shí)及時(shí)就醫，完善相關(guān)檢查明確病因，同時(shí)注意休息、避免劇烈運動(dòng)，保持充足水分攝入有助于稀釋尿液。
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