尾椎骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理，是否會有后遺癥與骨折嚴重程度及康復(fù)情況有關(guān)。尾椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期壓迫等因素引起。

1、臥床休息

輕度尾椎骨折患者需絕對臥床2-4周，避免久坐或劇烈運動加重損傷。使用環(huán)形坐墊分散壓力，睡眠時選擇側(cè)臥姿勢。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?，但3個月內(nèi)禁止騎自行車、騎馬等可能撞擊尾骨的運動。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，嚴重腫脹時聯(lián)合地奧司明片改善局部循環(huán)。存在開放性傷口需預(yù)防性使用頭孢克洛分散片。骨質(zhì)疏松患者需同步補充碳酸鈣D3片，但須注意藥物過敏史及胃腸道反應(yīng)。

3、物理治療

傷后48小時可開始局部冰敷，每次15分鐘。2周后轉(zhuǎn)為熱敷促進血液循環(huán)，配合超短波治療儀消炎鎮(zhèn)痛?？祻?fù)期采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮，但禁止在骨折未愈合時進行推拿或牽引。

4、手術(shù)治療

嚴重移位骨折需行尾骨切除術(shù)或內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需留置引流管1-2天。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛超過3個月、骨折片壓迫直腸或馬尾神經(jīng)。術(shù)后6周內(nèi)禁止提重物，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

5、后遺癥預(yù)防

約20%患者可能遺留慢性尾骨痛，表現(xiàn)為久坐后鈍痛或排便時刺痛?？祻?fù)期間應(yīng)堅持骨盆底肌訓練，使用記憶棉坐墊。若出現(xiàn)大小便功能障礙需排查馬尾綜合征，必要時采用骶神經(jīng)阻滯治療。

骨折愈合期間每日攝入800mg鈣質(zhì)，可通過牛奶、豆腐等食物補充?？祻?fù)后3個月內(nèi)避免跳水、滑冰等高風險運動，長期辦公者每1小時起身活動。定期骨密度檢測對骨質(zhì)疏松患者尤為重要，女性絕經(jīng)后建議每年檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時需及時復(fù)診，延遲治療可能導(dǎo)致畸形愈合。