李峰 副主任醫師
2022-10-25 22:29 回答了該問(wèn)題
對于淋巴結腫大，首先要明確淋巴結是繼發(fā)性的淋巴結炎，還是原發(fā)性的淋巴結節炎。對于原發(fā)性的淋巴結炎，大多數是由于革蘭氏陽(yáng)性球菌感染所造成的，常見(jiàn)的致病菌有金黃色的葡萄球菌，以及溶血性鏈球菌，這時(shí)可以運用第一代頭孢菌素，以及大環(huán)內酯類(lèi)和青霉素類(lèi)抗菌藥物，常見(jiàn)的有阿莫西林、克拉維酸鉀、羅紅霉素等。如果是腸系膜淋巴結腫大，都是由于革蘭氏陰性桿菌所造成的，常見(jiàn)的細菌有大腸埃希菌等。建議應用第三代頭孢菌素，治療起來(lái)效果更好，如頭孢曲松、頭孢哌酮舒巴坦等等。如果是繼發(fā)性的淋巴結炎，首先還應當明確是細菌感染，還是病毒感染。對于細菌感染的患者，可以應用抗菌藥物;而對于病毒感染的患者，應用抗菌藥物是無(wú)效的，可以應用雙黃連口服液等，必要時(shí)還可以口服奧司他韋。
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