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腎結石帶著(zhù)雙j管做的什么手術(shù)

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問(wèn)題描述

腎結石帶著(zhù)雙j管做的什么手術(shù)

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石合并雙J管置入通常涉及輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),具體手術(shù)方式需根據結石大小、位置及患者情況決定。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石后取出,術(shù)中同步留置雙J管防止輸尿管狹窄。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

在腰部建立微小通道直達腎臟,內鏡下粉碎較大結石并清理,術(shù)后需留置雙J管保障尿液引流。

3、手術(shù)適應癥

輸尿管鏡適用于中下段結石,經(jīng)皮腎鏡多處理大于2厘米的腎盂結石或復雜鹿角形結石。

4、雙J管作用

雙J管可擴張輸尿管、預防術(shù)后水腫梗阻,通常留置4-6周后經(jīng)膀胱鏡取出。

術(shù)后需增加飲水量避免導管堵塞,限制劇烈運動(dòng)防止導管移位,出現血尿或發(fā)熱需及時(shí)復診。

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