張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加飲水、調整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。每日食鹽不超過(guò)5克,控制紅肉攝入,增加蔬菜水果比例。
3、尿路感染細菌分解尿素導致尿液堿化,磷酸鹽結晶析出??赡芘c尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀相關(guān),可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病導致鈣磷代謝紊亂??赡芘c骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀相關(guān),需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,限制菠菜、濃茶等草酸含量高的食物,定期復查泌尿系統超聲監測結石變化。
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