仲秋 副主任醫師
膀胱結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，減少尿液濃縮。適合結石直徑小于6毫米且無(wú)尿路梗阻的患者。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。需配合解痙藥物預防輸尿管痙攣。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結石或合并前列腺增生者，恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)用于復雜性結石。術(shù)后需預防感染和復發(fā)。
建議限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，有血尿或排尿困難時(shí)及時(shí)就診。
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