熊革 主任醫師
2025-07-10 11:36 回答了該問(wèn)題
冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)是一種用于治療冠狀動(dòng)脈疾病的微創(chuàng )手術(shù),主要包括球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù)。手術(shù)通過(guò)導管技術(shù),將球囊或支架送入狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈部位,恢復血流,改善心肌供血。這種方法創(chuàng )傷小、恢復快,是治療冠心病的重要手段。
1、球囊擴張術(shù):通過(guò)導管將球囊送至狹窄的冠狀動(dòng)脈部位,充氣擴張球囊,撐開(kāi)血管壁,改善血流。這種方法適用于輕度狹窄的患者,但存在血管再次狹窄的風(fēng)險,術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物。
2、支架植入術(shù):在球囊擴張后,植入金屬或藥物涂層支架,支撐血管壁,防止再次狹窄。藥物涂層支架可減少血管內膜增生,降低再狹窄率。術(shù)后需服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,預防血栓形成。
3、手術(shù)適應癥:冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)適用于心絞痛、心肌梗死等冠心病患者,尤其是藥物治療效果不佳或病情危急的情況。術(shù)前需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,明確病變部位和程度,制定手術(shù)方案。
4、手術(shù)風(fēng)險:冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)雖然微創(chuàng ),但仍存在一定風(fēng)險,如血管損傷、血栓形成、心律失常等。術(shù)后需密切監測生命體征,及時(shí)發(fā)現并處理并發(fā)癥。高齡、合并其他疾病的患者風(fēng)險更高,需謹慎評估。
5、術(shù)后護理:術(shù)后患者需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),防止穿刺部位出血。飲食以低鹽、低脂、易消化為主,避免高膽固醇食物。定期復查心電圖、心臟彩超等,監測心臟功能。遵醫囑服用藥物,控制血壓、血脂、血糖等危險因素。
冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)后,患者需堅持健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒等。定期隨訪(fǎng),監測心臟功能和藥物療效,預防疾病復發(fā)。通過(guò)科學(xué)的術(shù)后護理和健康管理,患者可有效改善生活質(zhì)量,降低心血管事件風(fēng)險。
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