張國喜 副主任醫師
腎結石導致的腰痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出?？蛇m當飲用檸檬水，但需避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。
2、藥物止痛急性疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物。腎絞痛嚴重者可能需要注射用哌替啶等強效止痛劑。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結石，輸尿管軟鏡用于輸尿管中段結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現血尿、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫，術(shù)后應定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日保持適量跳躍運動(dòng)幫助殘石排出。
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