張文同 主任醫師
新生兒睡覺(jué)抽搐可能由生理性驚跳反射、低鈣血癥、癲癇、腦損傷等原因引起,可通過(guò)調整護理方式、補鈣、抗癲癇治療、神經(jīng)修復等方式干預。
1. 驚跳反射:新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善,易因聲音或觸碰觸發(fā)驚跳反射。建議家長(cháng)包裹襁褓減少外界刺激,無(wú)須特殊治療,通常3-6個(gè)月自行消失。
2. 低鈣血癥:維生素D缺乏或喂養不足導致血鈣降低,伴隨易驚厥、多汗。需遵醫囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑,母乳喂養者母親應增加含鈣食物。
3. 癲癇發(fā)作:可能與產(chǎn)傷、遺傳代謝病有關(guān),表現為節律性肢體抽動(dòng)伴意識障礙。需進(jìn)行腦電圖確診,使用左乙拉西坦口服溶液、苯巴比妥片等抗癲癇藥物控制。
4. 腦損傷:缺氧缺血性腦病或顱內出血后遺癥可導致抽搐,常伴肌張力異常。需營(yíng)養神經(jīng)治療如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子,嚴重者需康復訓練。
家長(cháng)發(fā)現抽搐應記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現,避免搖晃或按壓肢體,持續發(fā)作超過(guò)5分鐘或伴有發(fā)熱嘔吐需立即就醫。
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