徐海林 主任醫師
2025-07-01 18:09 回答了該問(wèn)題
小腿韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。小腿韌帶拉傷通常由運動(dòng)損傷、外力撞擊、肌肉疲勞、熱身不足、韌帶退化等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負重。使用拐杖輔助行走可減少韌帶二次損傷,建議制動(dòng)2-4周。期間可穿戴護具固定踝關(guān)節,防止韌帶松弛導致慢性不穩。
2、冷敷處理
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,低溫能收縮血管減輕腫脹。注意用毛巾隔開(kāi)皮膚避免凍傷,冰袋溫度保持0-4℃為宜。超過(guò)72小時(shí)可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向膝蓋方向螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎后觀(guān)察足趾顏色,如發(fā)紫需松解。夜間可拆除繃帶,避免影響靜脈回流。
4、抬高患肢
平臥時(shí)將小腿墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流??膳c冰敷同步進(jìn)行,每日累計抬高3-4小時(shí)。睡眠時(shí)用枕頭墊高可預防晨間腫脹加重。
5、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。急性期過(guò)后可配合活血化瘀的中成藥如跌打丸,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開(kāi)破損皮膚。
恢復期可進(jìn)行踝泵運動(dòng)、足趾抓毛巾等低強度康復訓練,逐步增加提踵練習強化小腿三頭肌。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免辛辣刺激食物。若3周后仍存在明顯疼痛或關(guān)節不穩,需就醫排查是否合并韌帶撕裂或骨折。
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