醫生回答
許瑞英 主任醫師
核黃疸可通過(guò)藍光治療、換血療法、藥物治療、營(yíng)養支持等方式干預。核黃疸通常由膽紅素代謝異常、母嬰血型不合、早產(chǎn)、遺傳代謝病等原因引起。
1、藍光治療藍光治療是核黃疸的首選方法，通過(guò)特定波長(cháng)光線(xiàn)促進(jìn)膽紅素分解。建議家長(cháng)在醫生指導下配合光療，注意保護嬰兒眼睛及會(huì )陰部皮膚。
2、換血療法當膽紅素水平超過(guò)警戒值時(shí)需采用換血療法，快速置換含高膽紅素的血液。家長(cháng)需配合醫院完成術(shù)前評估，術(shù)后密切觀(guān)察生命體征變化。
3、藥物治療苯巴比妥可激活肝酶促進(jìn)膽紅素代謝，白蛋白能結合游離膽紅素，靜脈用免疫球蛋白適用于溶血性黃疸。所有藥物須嚴格遵醫囑使用。
4、營(yíng)養支持增加喂養頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養者需評估母乳性黃疸可能。家長(cháng)需記錄每日攝入量及排便情況，維持水電解質(zhì)平衡。
密切監測黃疸進(jìn)展，定期復查膽紅素值，避免脫水及感染，出現嗜睡、拒奶等神經(jīng)系統癥狀需立即就醫。
