張國喜 副主任醫師
腎結石合并積水通常無(wú)法自愈。腎結石引起的積水可能由結石梗阻、尿路感染、先天性尿路異常、腫瘤壓迫等原因引起。
1、結石梗阻結石堵塞輸尿管導致尿液排出受阻，可能伴隨劇烈腰痛、血尿等癥狀。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、尿路感染結石合并感染可能加重積水，表現為發(fā)熱、尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、尿路異常先天性輸尿管狹窄等結構異?？蓪е路e水，可能需輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。
4、腫瘤壓迫盆腔腫瘤壓迫輸尿管引起積水，需處理原發(fā)腫瘤?？赡鼙憩F為無(wú)痛性血尿、消瘦等癥狀。
建議腎結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測積水情況。
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