肝炎可能導致腹水，常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎等引起的肝硬化階段，其他原因包括低蛋白血癥、門(mén)靜脈高壓、腹腔感染等。

1.肝硬化

肝炎長(cháng)期未控制可能進(jìn)展為肝硬化，肝臟合成白蛋白能力下降，同時(shí)門(mén)靜脈壓力升高，導致液體滲入腹腔形成腹水。治療需限制鈉鹽攝入，補充白蛋白，必要時(shí)使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等。

2.低蛋白血癥

肝炎患者肝臟功能受損時(shí)，白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓降低，水分從血管滲入腹腔。需通過(guò)靜脈補充人血白蛋白，配合高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等。

3.門(mén)靜脈高壓

肝硬化導致門(mén)靜脈血流受阻，血管內靜水壓升高，促使腹水形成。治療需降低門(mén)脈壓力，可選用普萘洛爾等藥物，嚴重時(shí)需經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

4.腹腔感染

肝炎合并自發(fā)性細菌性腹膜炎時(shí)，炎癥反應加劇腹水產(chǎn)生。需進(jìn)行腹腔穿刺檢查，確診后使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素抗感染治療。

肝炎患者出現腹脹、體重驟增等表現時(shí)，應及時(shí)就醫評估腹水原因，日常需監測體重變化，避免高鹽飲食，嚴格遵醫囑用藥。