仲秋 副主任醫師
射精障礙可能由心理因素、前列腺炎、糖尿病神經(jīng)病變、先天性輸精管缺陷等原因引起,可通過(guò)心理咨詢(xún)、抗感染治療、血糖控制、手術(shù)修復等方式改善。
1、心理因素焦慮或抑郁可能抑制射精反射,伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足也可能導致。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)遵醫囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、前列腺炎慢性炎癥可能阻塞射精管道,常伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查,可遵醫囑服用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物控制炎癥。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷支配射精的神經(jīng),多伴有手腳麻木。需監測血糖并服用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥,嚴重時(shí)需胰島素治療。
4、輸精管缺陷先天性發(fā)育異?;蚝筇焓中g(shù)損傷可能導致精液排出受阻。需通過(guò)精道造影確診,部分患者需進(jìn)行輸精管吻合術(shù)或附睪穿刺取精。
保持規律性生活頻率,避免過(guò)度勞累,糖尿病患者需嚴格控制飲食并監測血糖變化,出現持續射精困難應及時(shí)就診泌尿外科或男科。
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