醫生回答
侯勇 主任醫師
退行性骨關(guān)節病可通過(guò)生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。疾病進(jìn)展與關(guān)節磨損、炎癥反應、代謝異常、遺傳因素等多種機制相關(guān)。
1、生活方式調整減輕體重可減少關(guān)節負荷，建議BMI控制在24以下；避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節磨損的動(dòng)作，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。
2、物理治療超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)；關(guān)節活動(dòng)度訓練能維持功能，建議在康復師指導下進(jìn)行針對性鍛煉。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛；硫酸氨基葡萄糖可能幫助修復軟骨；關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
4、手術(shù)治療關(guān)節鏡清理術(shù)適用于早期患者；晚期嚴重病例需考慮人工關(guān)節置換術(shù)。手術(shù)決策需綜合評估年齡、活動(dòng)需求及病變程度。
日常注意關(guān)節保暖，適量補充鈣質(zhì)與維生素D，疼痛發(fā)作期可使用拐杖分擔負重。建議每6-12個(gè)月復查X線(xiàn)評估病情進(jìn)展。
