仲秋 副主任醫師
直徑6毫米的輸尿管結石多數情況下可以自行排出，實(shí)際概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置：位于輸尿管下段的結石排出概率較高，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排泄，若伴隨劇烈腰痛需就醫評估。
2、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，但腎功能不全者需控制攝入量。
3、解剖結構：輸尿管生理性狹窄可能阻礙結石排出，超聲檢查可明確狹窄部位，必要時(shí)需體外碎石治療。
4、合并感染：出現發(fā)熱或膿尿提示繼發(fā)感染，需立即使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，感染控制前禁止排石治療。
建議保持適度運動(dòng)并監測排尿情況，若72小時(shí)內未排出或出現持續血尿應及時(shí)泌尿外科就診，必要時(shí)采用藥物排石或沖擊波碎石等干預措施。
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