結腸癌手術(shù)后一個(gè)月出現肚子痛可能與術(shù)后恢復、腸粘連、吻合口問(wèn)題、感染或腫瘤復發(fā)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查明確原因。

結腸癌手術(shù)后一個(gè)月內肚子痛常見(jiàn)于術(shù)后正?；謴瓦^(guò)程。手術(shù)創(chuàng )傷會(huì )導致局部組織水腫和炎癥反應，可能引起短暫性腹痛，通常隨著(zhù)傷口愈合逐漸緩解。術(shù)后胃腸功能恢復期間可能出現腸蠕動(dòng)異?；蜉p度腸梗阻，表現為陣發(fā)性隱痛或脹痛，多數在醫生指導下通過(guò)飲食調整和適當活動(dòng)可改善。部分患者因手術(shù)區域瘢痕形成或輕微粘連產(chǎn)生牽拉痛，疼痛程度較輕且位置固定，熱敷或物理治療有助于緩解癥狀。

若腹痛持續加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐、排便異常等情況，可能存在吻合口瘺、腹腔感染等并發(fā)癥。吻合口瘺可引起局部腹膜刺激征，疼痛呈持續性并伴有腹肌緊張，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。腹腔感染多由手術(shù)污染或腸道菌群移位導致，除腹痛外可能出現寒戰、白細胞升高等全身癥狀。極少數情況下，腫瘤早期復發(fā)或轉移可能壓迫神經(jīng)或浸潤周?chē)M織引發(fā)疼痛，需結合腫瘤標志物和CT等檢查綜合判斷。

術(shù)后應保持清淡易消化飲食，避免辛辣刺激食物，遵循少食多餐原則。每日記錄腹痛發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)和伴隨癥狀，定期復查血常規和腹部超聲。出現持續劇烈疼痛、嘔血、便血或高熱時(shí)須立即就診，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡或增強CT檢查。嚴格遵醫囑使用止痛藥物，禁止自行服用非甾體抗炎藥以免影響傷口愈合。