廖張元 主任醫師
腦梗死可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練等方式治療。腦梗死通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時(shí)內可靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓，溶解血栓恢復血流。溶栓治療需嚴格把握時(shí)間窗，可能伴隨腦出血風(fēng)險。
2、抗血小板治療急性期后需長(cháng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，預防血栓再次形成。該治療可能與消化道出血等不良反應有關(guān)。
3、神經(jīng)保護治療使用依達拉奉、胞磷膽堿等藥物保護缺血半暗帶神經(jīng)細胞。神經(jīng)保護劑需在醫生指導下使用，注意監測肝腎功能。
4、康復訓練病情穩定后需盡早開(kāi)展運動(dòng)功能、言語(yǔ)吞咽等康復訓練?？祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn)，重復進(jìn)行有助于神經(jīng)功能重塑。
腦梗死患者需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期復查腦血管情況。
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經(jīng)?？人宰罱人猿鲅鲅?/p>
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