陳臘梅 副主任醫師
系統性紅斑狼瘡可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。系統性紅斑狼瘡通常由遺傳因素、雌激素水平異常、紫外線(xiàn)暴露、病毒感染等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療潑尼松、甲潑尼龍等藥物可抑制過(guò)度免疫反應，減輕皮膚紅斑、關(guān)節腫痛等癥狀。使用期間需監測血壓、血糖及骨密度。
2、免疫抑制劑治療環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等藥物適用于重度器官損害患者，可能引發(fā)骨髓抑制或肝腎功能異常，需定期復查血常規。
3、生物靶向治療貝利尤單抗可特異性抑制B細胞活化，適用于傳統治療無(wú)效病例，常見(jiàn)不良反應包括輸液反應和感染風(fēng)險增加。
4、血漿置換針對危重癥患者快速清除自身抗體，需配合免疫抑制劑維持療效，治療過(guò)程中可能出現低血壓或凝血異常。
患者應嚴格防曬，避免勞累和感染，定期復查抗核抗體譜和補體水平，妊娠期需在風(fēng)濕免疫科醫師指導下調整用藥方案。
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