張博 副主任醫師
尾椎骨無(wú)移位骨折可通過(guò)局部制動(dòng)、藥物鎮痛、物理治療、定期復查等方式處理。通常由跌倒撞擊、長(cháng)期久坐、骨質(zhì)疏松、外力直接打擊等原因引起。
1、局部制動(dòng)避免久坐或劇烈運動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散壓力,減少尾椎骨負重。生理性因素可通過(guò)調整坐姿緩解,無(wú)須特殊藥物干預。
2、藥物鎮痛疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥??赡芘c局部軟組織損傷、炎癥反應有關(guān),通常表現為坐立時(shí)疼痛加劇。
3、物理治療急性期48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán),恢復期采用超短波等理療手段。病理性因素需排除陳舊性損傷,可能伴隨臀部放射痛。
4、定期復查傷后1個(gè)月需拍攝X線(xiàn)片確認愈合情況,若出現排便障礙或持續疼痛需排除神經(jīng)損傷。
恢復期間建議避免騎行等壓迫尾椎骨的活動(dòng),適量補充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨愈合,睡眠時(shí)選擇側臥體位減輕局部壓力。
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