倪新海 主任醫師
心肌缺血主要表現為胸痛、呼吸困難、心悸和乏力。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成、心肌耗氧量增加和貧血等原因引起,建議患者及時(shí)就醫。
胸痛是心肌缺血的典型癥狀,主要表現為心前區壓榨性疼痛或悶痛,疼痛可放射至左肩、左臂、下頜或背部。胸痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致的心肌供血不足有關(guān),通常伴有胸悶、氣短等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。
呼吸困難是心肌缺血的常見(jiàn)癥狀,主要表現為活動(dòng)后氣促、呼吸費力,嚴重時(shí)可出現靜息狀態(tài)下的呼吸困難。呼吸困難可能與心肌缺血導致的心功能不全有關(guān),通常伴有咳嗽、咳痰等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物。
心悸是心肌缺血的常見(jiàn)癥狀,主要表現為心跳加快、心律不齊或心慌感。心悸可能與心肌缺血導致的心肌電活動(dòng)異常有關(guān),通常伴有頭暈、出汗等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片等藥物。
乏力是心肌缺血的常見(jiàn)癥狀,主要表現為全身無(wú)力、易疲勞,活動(dòng)耐力下降。乏力可能與心肌缺血導致的心輸出量減少有關(guān),通常伴有食欲不振、睡眠障礙等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用曲美他嗪片、輔酶Q10膠囊、生脈飲等藥物。
心肌缺血患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,控制體重,定期監測血壓、血糖和血脂。建議患者在醫生指導下進(jìn)行藥物治療,并定期復查,以便及時(shí)調整治療方案。
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