

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后可能發(fā)生子宮脫垂,但概率低于陰道分娩。子宮脫垂風(fēng)險(xiǎn)與分娩方式、盆底肌損傷、產(chǎn)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、分娩方式影響剖腹產(chǎn)對盆底組織損傷較小,但多次剖宮產(chǎn)或術(shù)中并發(fā)癥可能削弱盆底支撐結(jié)構(gòu),建議產(chǎn)后定期復(fù)查盆底功能。
2、盆底肌損傷妊娠期激素變化和子宮壓迫均會(huì)導(dǎo)致盆底肌松弛,無論分娩方式均需進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重者可配合電刺激治療。
3、產(chǎn)后護(hù)理不足過早負(fù)重勞動(dòng)或長期腹壓增加可能誘發(fā)脫垂,應(yīng)避免提重物、慢性咳嗽,使用束腹帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、個(gè)體差異因素高齡、多胎妊娠或結(jié)締組織疾病患者風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需盆底重建手術(shù),表現(xiàn)為下墜感、漏尿等癥狀。
產(chǎn)后6周需??圃u估盆底恢復(fù)情況,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù),出現(xiàn)異常膨出物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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