張博 副主任醫師
鼻竇炎伴有頸椎病可能與上呼吸道感染、鼻腔結構異常、頸椎退行性變、免疫功能障礙等因素有關(guān)。鼻竇炎通常表現為鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退,頸椎病多伴隨頸部疼痛、頭暈、上肢麻木。
1、上呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)鼻竇黏膜炎癥,可能誘發(fā)頸椎肌肉緊張。建議家長(cháng)注意孩子保暖,避免受涼,可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑。
2、鼻腔結構異常鼻中隔偏曲或息肉導致鼻竇引流不暢,長(cháng)期張口呼吸加重頸椎負荷。需手術(shù)矯正鼻腔異常,配合生理鹽水沖洗鼻腔,可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、頭孢克洛緩釋片、歐龍馬滴劑。
3、頸椎退行性變椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)血管,影響頭部供血加重鼻竇癥狀。建議頸椎牽引治療,服用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
4、免疫功能障礙過(guò)敏或自身免疫疾病導致黏膜持續炎癥,可能合并頸椎周?chē)浗M織病變。需檢測過(guò)敏原并規避,使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應。
避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢,適度進(jìn)行頸部伸展運動(dòng),飲食中增加富含維生素C的蔬菜水果,癥狀持續需及時(shí)到耳鼻喉科和骨科聯(lián)合就診。
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